Tegenwoordig hebben veel mensen te smalle kaken voor alle 32 elementen en passen er maar 28 tanden en kiezen in de kaak (of soms zelfs nog minder). Dus wanneer alle 28 elementen aanwezig zijn en goed verdeeld over de kaak staan, is er te weinig ruimte voor de verstandskiezen om door te komen. In veel gevallen kunnen wij het extraheren van verstandskiezen in onze eigen praktijk uitvoeren. In speciale gevallen kan het zijn dat je wordt doorverwezen naar de kaakchirurg.